استئصال البروستاتا بالمنظار

‎ 09,Jun 2023

من الطرق المستخدمة في علاج تضخم البروستاتا الحميد استئصال البروستاتا بالمنظار - TURP ، لكن ما هي أسباب استئصال البروستاتا ، ما هي الآثار الجانبية بعد استئصال البروستاتا ، وما هي تكلفة استئصال البروستاتا ، وما هي النصائح بعد استئصال البروستاتا؟
 

  • ما هو استئصال البروستاتا بالمنظار أو إزالتها؟

يعتبر استئصال البروستاتا بالمنظار أهم عملية جراحية حاليًا لعلاج تضخم البروستاتا ، حيث تهدف إلى إزالة الجزء الداخلي من البروستاتا الذي يحيط بالإحليل أو الإحليل. لعلاج مشاكل واعراض تضخم البروستاتا ، وتعتبر من اكثر العمليات شيوعا واستعمالا ، وعادة ما تجرى تحت التخدير العام. فيما يلي تفاصيل العملية وكيفية تنفيذها وما هي مخاطر العملية ومخاطرها ونتائجها.

  • أسباب استئصال البروستاتا ومتى نلجأ إلى التدخل الجراحي بالمنظار؟

يتم استئصال البروستاتا واستئصالها في كثير من الحالات ، بما في ذلك ما يلي:

1. فشل علاج البروستاتا في علاج الأعراض الناتجة عن تضخم البروستاتا ، والذي يحدث في حوالي 10٪ أو أكثر من الحالات.

2. استحالة العلاج بقسطرة البروستاتا مثل وجود حساسية شديدة للأصباغ الطبية أو عدم وجود مراكز علاج في بعض الدول.

3. يسبب تضخم البروستاتا الحميد مضاعفات أو آثار جانبية أخرى ، مثل التهابات متكررة في المثانة ، أو تكون حصوات نتيجة ركود البول ، أو نزيف دموي مع البول.

تفاصيل عملية إزالة البروستاتا بالمنظار؟
تتم العملية من خلال تخدير كلي (تخدير عام) يفقد خلالها المريض وعيه ويجب طلب الفحص الطبي قبل العملية بوقت كاف. لمعرفة ما إذا كان المريض يستطيع تحمل التخدير العام.

يمكن أيضًا استخدام التخدير النخاعي في بعض الأحيان ، حيث يتم تخدير الجزء السفلي من الجسم عن طريق حقن مخدر في النخاع الشوكي في الظهر ، يليه فقدان مؤقت للإحساس أسفل الجزء الأوسط ؛ هذا يعني أنك لن تشعر بأي ألم أثناء العملية.

يتم إجراء جراحة البروستاتا من خلال مجرى البول أو من خلال طرف القضيب عبر مجرى البول باستخدام منظار طبي يتم إدخاله من فتحة القضيب إلى مكان البروستاتا.

يحتوي هذا المنظار على مصدر ضوء وكاميرا ؛ حتى يتمكن الجراح من الرؤية ، وسلك يمر من خلاله تيار كهربائي ؛ لتسخينه ثم قطع الأجزاء الإشكالية من البروستاتا.

يتم ضخ كميات من الماء من خلال المنظار أثناء الإجراء لشطف أجزاء البروستاتا التي تمت إزالتها.

تستغرق الجراحة حوالي 60 دقيقة ، وقد تزيد أو تنقص حسب حجم الأجزاء المراد إزالتها من البروستاتا المتضخمة.

بعد العملية ، يعود المريض إلى غرفته في المستشفى للتعافي.

  • استئصال البروستاتا بالمنظار TURP

إذا كنت ستخضع لعملية استئصال البروستاتا ، يجب أن تستعد لذلك عن طريق القيام بما يلي:

  1. إذا كنت لا تمارس أي تمرين ، فمن المستحسن القيام ببعض التمارين التي تزيد من اللياقة البدنية لمدة نصف ساعة على الأقل في اليوم.
  2. إذا كنت مدخنًا ، فيوصى بالتوقف أو الحد من التدخين ، وذلك لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات في القلب أو الرئتين بعد العملية.
  3. قد يُطلب منك الخضوع لبعض الفحوصات والاختبارات الطبية.
  4. إذا كنت تتناول أدوية تمنع تجلط الدم ، يُنصح بالتوقف عن تناول هذه الأدوية بعض الوقت قبل الجراحة. لتقليل احتمالية حدوث نزيف أثناء ذلك.
  5. يجب إيقاف الوارفارين قبل العملية بأربعة إلى خمسة أيام.
  6. يجب التوقف عن تناول الأسبرين وكلوبيدوجريل قبل 10 إلى 14 يومًا من العملية.
  • مزايا استئصال البروستاتا بالمنظار؟  

تتميز العملية بكفاءتها في تحسين أعراض تضخم البروستاتا بشكل ملحوظ ، إذا كانت مناسبة للمريض من حيث حجم التضخم.

الآثار الجانبية بعد استئصال البروستاتا - آثار استئصال البروستاتا - مضاعفات استئصال البروستاتا بالمنظار

يعتبر استئصال البروستاتا إجراءً آمنًا بشكل عام ، ولكنه مثل العمليات الجراحية الأخرى لا يخلو من بعض المخاطر المحتملة ، مثل:

من مخاطر العملية ومضاعفاتها الأكثر شيوعاً ارتجاع السائل المنوي (أحد آثار علاج البروستاتا على الجانب الجنسي لدى الرجال) ، حيث يفقد المريض القدرة على إخراج السائل المنوي من القضيب أثناء العلاقات الزوجية ؛ يرتد السائل المنوي إلى الخلف (إلى المثانة) بدلاً من الهروب ، لكنه لا يفقد المتعة المرتبطة بالقذف (النشوة الجنسية) ، وهو عرض شائع يحدث في 9 من كل 10 رجال.

فقدان قدرة المريض على التحكم في البول (سلس البول) رغم أن هذا عرض مؤقت يختفي في غضون أسابيع قليلة بعد العملية.

أكثر المخاطر التي يتعرض لها المريض بسبب الجراحة هي النزيف. بسبب إصابة عرضية في أحد الأوعية الدموية أثناء قطع أنسجة البروستاتا والإحليل ، الأمر الذي قد يتطلب نقل دم للمريض لاستبداله ، ولكن